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宝宝最常见的疾病——新生儿黄疸

2023-08-12 09:37:18

新生儿黄疸是宝宝新生儿时期最常见的临床症状,经常有很多家长来咨询有关新生儿黄疸的问题。今天就给各位(准)新手爸爸妈妈讲下新生儿黄疸的相关知识,希望对大家有所帮助。

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什么是新生儿黄疸?



新生儿黄疸是指新生儿时期胆红素在体内积聚引起的皮肤、巩膜(眼白)等器官黄染

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宝宝为什么会出现黄疸?



 1、常见的原因:宝宝出生后,过多的胎儿红细胞被破坏后产生大量血红素,再经体内的生化作用后变成大量胆红素。而新生儿的肝细胞处理胆红素的能力还比较弱,当大量的胆红素在新生儿体内积聚,就会引起皮肤、巩膜等器官黄染了。

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 2、疾病的原因:宝宝患有以下疾病也会出现黄疸。


 ► 常见的疾病有 ABO 溶血病新生儿感染、新生儿窒息、新生儿头颅血肿


 ► 还有一些不常见的疾病,例如新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、先天性的红细胞酶缺陷(蚕豆病)、红细胞形态异常(遗传性球形红细胞增多症)、血红蛋白病(地中海贫血)、先天性甲低等等。


 这些疾病可以导致新生儿红细胞被大量破坏或胆红素转运、排泄障碍,而产生大量的胆红素积聚于新生儿体内,引起皮肤、巩膜等器官黄染。


为什么有些新生儿黄疸要治疗,有些却不需要治疗?

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一般而言,生理性黄疸不需要治疗,就能自然消退至正常。而病理性黄疸则应尽快进行正规治疗


 如何判断宝宝是“生理性黄疸”还是“病理性黄疸”?

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生理性黄疸:

1、新生儿一般情况良好

2、足月儿生后2-3天才出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周消退至正常。

3、早产儿生后3-5天出现黄疸,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟不超过4周消退至正常。

4、每日黄疸值(血清总胆红素值)升高不超过85umol/L


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病理性黄疸:

病理性黄疸有以下的特点:(符合以下任意一项,即可诊断为“病理性黄疸”)

1、生后 24 小时内就出现黄疸。

2、黄疸值(血清总胆红素值)已达到或超过新生儿黄疸的正常值的高限

3、黄疸持续时间长(足月儿>2 周,早产儿>4 周)或进行性加重

4、黄疸退而复现

5、血清结合胆红素>26 umol/L

新生儿黄疸(血清总胆红素值)的正常值是多少?

1、足月儿:

出生 24 小时内<102.6 umol/L;

出生 48 小时内<153.9 umol/L;

出生 48 小时后至 14 天<220.6 umol/L;

14 天后<102.6 umol/L。


2、早产儿:

出生 24 小时内<136.8 umol/L;

出生 48 小时内<205.2 umol/L;

出生 48 小时后至 28 天<256.5 umol/L;

28 天后<136.8 umol/L。

新生儿黄疸对宝宝有什么危害?

 生理性黄疸一般不会对宝宝造成危害。但病理性黄疸(新生儿高胆红素血症),如不及时、有效地治疗,有可能会出现严重的并发症——胆红素脑病,甚至死亡


 胆红素脑病会导致不可逆转的、永久性的神经系统损害,例如:

①手足徐动:经常出现不自主、无目的和不协调的动作。

②眼球运动障碍:眼球向上转动障碍,形成落日眼。

③听觉障碍:耳聋,对高频音失听。

④牙釉质发育不良:牙呈绿色或深褐色。

⑤脑瘫、智力障碍


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病理性黄疸该怎么治疗?



病理性黄疸(新生儿高胆红素血症)均应尽快到正规医院新生儿科进行系统规范治疗,以免造成终生遗憾。医生在给新生儿查找病理性黄疸的病因的同时,会根据新生儿具体病情积极开展退黄治疗,或者是蓝光治疗,或者是输液治疗,或者是同时结合利胆退黄的中药口服治疗等等。




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本文属于科普文章内容仅供参考,不作任何依据;

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