那什么是宫腔镜呢？

宫腔镜是一种纤维光源的内视镜，通过镜子的放大作用，可以直观的探查输卵管开口和宫腔内情况，了解子宫内膜厚度，宫腔有无赘生物，宫腔结构有无异常等。通俗的说，子宫就像一个房子，宫颈口是门，子宫肌层是厚厚的墙壁，子宫内膜是里面的墙皮，宫腔镜就是通过宫颈这个门进入房间内，观察了解房间内的非正常情况，并做出判断和处理。

什么情况下需用做宫腔镜手术呢？

1、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉

子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤为临床常见疾病，可引起月经量多、经期延长、绝经后不规则出血、不孕、流产等多种临床症状。宫腔镜手术不仅切除病灶，还有减少复发，保护内膜。

2、异常子宫出血

有月经过多、过频、经期延长、不规则出血、以及绝经前、后子宫出血症状。宫腔镜检查，不仅能准确确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，对病灶表面的组织结构进行细致的观察，且能对可疑病变直视下活检，并根据病理结果后续补充治疗。

3、药物、人工流产不全

若流产术后时间较长，组织机化粘连严重，通过宫腔镜可将残留组织完整切除。

4、子宫纵隔

子宫纵隔是最常见的子宫畸形，易发生早产、流产、胎位异常及产后胎盘滞留。对于不孕或反复流产的患者，若有子宫纵隔，建议宫腔镜下切除纵隔，恢复正常的子宫解剖结构，为受精卵着床提供良好的环境。

5、残留在宫腔里的异物

比如说节育环有部分残留在宫腔内无法取出，就可以利用宫腔镜手术将残留取出。

总之，小小宫腔，大大世界。宫腔镜是一个非常好的检查和微创治疗宫腔疾病的方法，可以治疗很多妇科疾病，并且宫腔镜微创，不开腹，整个过程静脉麻醉，所以创伤小，出血少，康复快。

6、宫腔镜下人工流产术

大量证据表明，不可视刮宫术不能充分评估子宫腔，因此致使RPOC不能彻底去除，导致反复操作，增加并发症的风险，如子宫穿孔、宫腔粘连Intra-uterineAdhesions, IUAs)，对生育力有进一步的负面影响。与不可视清宫术相比，宫腔镜可视下进行这些操作具有许多优势，即确保彻底清除，避免再次手术，从而缩短了未来受孕的时间。降低IUAs的发生率，保留了生育力，并减少了后续治疗医源性宫腔粘连的不必要手术。宫腔镜治疗自然流产 (SAB)和RPOC的其他优势可以诊断苗勒管畸形，如子宫纵隔，以及宫内病变，如息肉、肌瘤和宫腔粘连，这些可能是最初导致自然流产的原因，通过宫腔镜下治疗可以降低未来自然流产的风险。

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